Pérdida de consciencia en consulta de un paciente canino secundaria a rotura del atrio izquierdo
Loss of consciousness in a canine patient secondary to left atrial rupture
O. Monge-Utrilla, N. de Andrés-Fernández
Contacto: omongeutrilla@gmail.com
Resumen
La ruptura del atrio izquierdo es un hallazgo con baja prevalencia en medicina veterinaria, siendo una complicación grave de la enfermedad crónica degenerativa de la válvula mitral (ECDVM). Esta se produce en pacientes que presentan una sobrecarga severa y crónica del atrio izquierdo, pudiendo llegar a causar un taponamiento pericárdico y la muerte del paciente. En este caso la rotura de la pared del atrio izquierdo se produce durante la manipulación del paciente en la clínica veterinaria permitiendo responder de forma rápida y valorar la necesidad de realizar una pericardiocentesis. Debido a no observar signos de taponamiento cardíaco se decide no realizar el drenaje del derrame pericárdico, permitiendo la formación de un coágulo que tapone la rotura de la pared atrial. Tras 24 horas de hospitalización y seguimiento ecográfico continuo del paciente, se realiza el alta con el tratamiento estándar para la enfermedad crónica degenerativa de la válvula mitral permitiendo una supervivencia del paciente de 197 días.
Palabras clave: cardiología, urgencias, ecocardiografía, atrio izquierdo, rotura.
Clin Vet Peq Anim 2024, 44 (1): 11 -14
Summary
Left atrial rupture is a finding with low prevalence in veterinary medicine, being a serious complication of chronic degenerative mitral valve disease (MCDVM). This occurs in patients who present a severe and chronic overload of the left atrium, which can cause pericardial tamponade and death of the patient. In this case, rupture of the wall of the left atrium occurred during handling of the patient at the veterinary practice, allowing a rapid response and assessment of the need to perform pericardiocentesis. As no signs of cardiac tamponade were observed, it was decided not to drain the pericardial effusion, allowing the formation of a clot that plugged the defect in the atrial wall. After 24 hours of hospitalization and continuous ultrasound monitoring of the patient, the patient was discharged with the standard treatment for chronic degenerative mitral valve disease, allowing the patient to survive for 197 days.
Keywords: cardiology, emergency, echocardiography, left atrium, rupture.
Clin Vet Peq Anim 2024, 44 (1): 11 -14
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