Valoración clínica intraoperatoria de la infusión continua de fentanilo-lidocaína-ketamina (FLK) en perros: estudio retrospectivo (2006-2013)
Intraoperative clinical evaluation of a constant rate infusion of fentanyl-lidocaine-ketamine (FLK) in dogs: a retrospective study (2006-2013)
N. Chitro, E. Barderas, J. Benito, R. Cediel, I. A. Gómez de Segura, S. Canfrán
Contacto: scanfran@vet.ucm.es
Resumen
El objetivo de este estudio retrospectivo (2006-2013) fue comprobar si se redujo el requerimiento de anestésico inhalatorio en perros que recibieron fentanilo-lidocaína-ketamina (FLK) intraoperatoriamente respecto de aquellos que no lo recibieron. El protocolo de FLK empleado fue fentanilo (4,5 μg/kg/h), ketamina (0,6 mg/kg/h) y lidocaína (3 mg/kg/h), con un bolo de carga previo a estas mismas dosis administrado en 10 minutos. Se incluyeron 88 perros (casos), que se categorizaron según el tipo de cirugía, y otros 78 perros (controles) sometidos a procedimientos quirúrgicos similares que no recibieron FLK. Para el mantenimiento anestésico se usó sevoflurano o isoflurano y, para poder comparar ambos anestésicos, se estableció la equivalencia entre ambos empleando la concentración alveolar mínima (CAM) poblacional del perro. Para el análisis descriptivo y comparativo se utilizaron los datos demográficos y el protocolo anestésico empleado, comparando los grupos FLK con los grupos control mediante los test de t de Student (datos paramétricos) y la U de Mann-Whitney (datos no paramétricos). La administración de FLK produjo una reducción significativa (21 %) de los requerimientos de isoflurano y sevoflurano en todas las categorías de cirugías, sin diferencias entre las mismas. En conclusión, las necesidades de anestésico inhalatorio durante la cirugía se redujeron cuando se incluyó FLK dentro del protocolo anestésico, independientemente del tipo de procedimiento quirúrgico.
Palabras clave: FLK, CAM, Perros, Fentanilo, Ketamina, Lidocaína.
Summary
The aim of this case-control retrospective study (2006-2013) was to determine whether inhalational anaesthetic requirements were reduced in patients receiving fentanyl-lidocaine-ketamine (FLK) intraoperatively compared to those who did not receive this infusion. The FLK protocol used was fentanyl (4.5 μg/kg/h), ketamine (0.6 mg/kg/h) and lidocaine (3 mg/kg/h), with a previous loading dose. A total of 88 dogs (cases) receiving FLK categorized by type of surgery, and 78 dogs (controls) undergoing the same surgical procedures but not receiving FLK were included. Sevoflurane or isoflurane were used to maintain anaesthesia. For the comparative study, the doses of anaesthetic were considered in relation with the minimum alveolar concentration (MAC) of the dog, so both inhalation anaesthetics could be compared together in the same study. Both demographics and the anaesthetic protocol used were considered for the descriptive and comparative analysis. The FLK and control groups were compared using the Student’s t-test (parametric data) and Mann-Whitney U test (non-parametric data). FLK administration produced a significant reduction (21 %) of the inhalational agent requirements in all surgeries, without differences between them. In conclusion, inhaled anaesthetic requirements for maintenance are significantly reduced when FLK is included in the anaesthetic protocol, regardless of the type of surgical procedure.
Keywords: FLK, MAC, Dogs, Fentanyl, Ketamine, Lidocaine.
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