Clínica Veterinaria de Pequeños Animales - Volumen 43 / Nº 1 / Marzo 2023

La inmunoterapia con alérgenos (ITA) consiste en la administración creciente de alérgenos con el fin de ir desensibilizando el sistema inmune y evitar la reacción alérgica. Sin embargo, el protocolo de la ITA es largo y pesado, lo que dificulta el cumplimiento del propietario, que es crucial para su eficacia. El objetivo de este estudio era examinar la eficacia y seguridad de dos protocolos de pauta de inducción rápida. Con este fin, veintisiete perros de propietarios privados con atopia inducida por sensibilización a los ácaros del polvo doméstico fueron vacunados con ITA durante un periodo de 12 meses. Se compararon dos protocolos de inducción rápida de la ITA en términos de eficacia clínica (CADESI-04), reacciones adversas y medicación concomitante. Los niveles de IgE específicas se determinaron al inicio y al final del tratamiento. Se observaron reducciones significativas en el CADESI en ambos protocolos, con una mejoría media del 82 % (intervalo de 26,5 ± 10,2 a 4,8 ± 8,3) para el protocolo A y del 77 % (de 22,2 ± 16,1 a 5,1 ± 6,5) para el protocolo B. La puntuación de medicación concomitante se redujo de forma efectiva, sin observarse diferencias significativas. Además, los niveles de IgE no variaron salvo aquellos frente a Dermatophagoides farinae. Se registró una reacción adversa atribuible a la ITA que consistió en un aumento del prurito y edema. Las tasas de eficacia y seguridad observadas con ambos protocolos sugieren que las pautas de inducción rápida podrían ser una buena opción de ITA para mejorar el cumplimiento de la terapia.

Palabras clave: alergia, atopia, inmunoterapia rápida, canino.

Allergen immunotherapy (ASIT) is the only aetiological treatment for canine atopic dermatitis. However, the ASIT protocol is long and cumbersome making owner compliance difficult,, which is crucial for its effectiveness. The objective of this study was to examine the efficacy and safety of two fast-escalation protocols. With this aim, twenty-seven private-owned dogs with atopy induced by sensitization to house dust mites were treated with ASIT over a 12-month period. Two protocols were compared in terms of clinical efficacy (CADESI-04), adverse reactions and concurrent medications, which were recorded after each ASIT dose. Specific IgE levels were determined at the beginning and end of treatment. With both protocols, similar CADESI reductions were recorded, translating to mean improvements of 82% (range 26.5 ±10.2 to 4.8 ±8.3) for protocol A, and 77% (22.2 ±16.1 to 5.1 ±6.5) for protocol B. Concurrent medication score was effectively reduced but with no significant differences. In addition, IgE levels did not vary except those against Dermatophagoides farinae. One ASIT-attributable adverse reaction recorded was increased pruritus and oedema during the induction phase in one dog. Efficacy and safety rates observed for both protocols suggest they could be a good ASIT option to improve compliance.

Keywords: allergy, atopy, fast-escalation immunotherapy, canine.